Γράφουν οι Ζαχαρίας Σηφάκης & Χαράλαμπος Μπόλης

Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι μία από τις πιο συχνές και χρόνιες παθήσεις των αρθρώσεων. Προκαλεί φθορά του χόνδρου — του «μαξιλαριού» που προστατεύει τα οστά και επιτρέπει την ομαλή κίνηση.
Εμφανίζεται συχνότερα στα γόνατα, ισχία και χέρια, και επηρεάζει πάνω από 300 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως (Fransen et al., 2015).
Η συχνότητά της αυξάνεται με την ηλικία, την παχυσαρκία και τη μειωμένη φυσική δραστηριότητα (Conley et al., 2023).

🔹 Τι προκαλεί την Οστεοαρθρίτιδα;

Η ΟΑ οφείλεται στη διαταραχή της ισορροπίας ανάμεσα στη φθορά και την αποκατάσταση του χόνδρου. Όταν η φθορά υπερτερεί, ο χόνδρος λεπταίνει, τα οστά τρίβονται μεταξύ τους και εμφανίζεται πόνος (Conley et al., 2023).

Οι κυριότεροι παράγοντες κινδύνου:

• 🧓 Ηλικία
• 👩‍🦰 Φύλο (οι γυναίκες επηρεάζονται πιο συχνά)
• ⚖️ Παχυσαρκία
• 🧬 Κληρονομικότητα
• 🤕 Παλαιότερος τραυματισμός στην άρθρωση (van Doormaal et al., 2020)

🔹 Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα πιο συχνά σημάδια της ΟΑ περιλαμβάνουν:

• Πόνο και δυσκαμψία, ιδιαίτερα το πρωί
• Πρήξιμο (οίδημα)
• Παραμόρφωση της άρθρωσης
• Περιορισμό στην κίνηση
• Δυσκολία σε απλές καθημερινές κινήσεις, όπως:
  • περπάτημα,
  • ανέβασμα ή κατέβασμα σκάλας,
  • κάθισμα ή έγερση από καρέκλα,
  • ορθοστασία ή ντύσιμο (Raposo et al., 2021).

💪 Η κίνηση είναι η καλύτερη θεραπεία

Αν και δεν υπάρχει φάρμακο που να «θεραπεύει» την ΟΑ, υπάρχουν πολλοί αποτελεσματικοί τρόποι για να ελέγξουμε τα συμπτώματα και να διατηρήσουμε τη λειτουργικότητα της άρθρωσης.
Οι επιστημονικές έρευνες συμφωνούν ότι οι παρακάτω παρεμβάσεις είναι οι πιο ωφέλιμες:

1️⃣ Θεραπευτική άσκηση

Η άσκηση είναι η πρώτη και βασικότερη επιλογή στη θεραπεία της ΟΑ (Fransen et al., 2015; Raposo et al., 2021).
Συνδυάζει:

• Αερόβια άσκηση (π.χ. περπάτημα, ποδήλατο)
• Ενδυνάμωση και αντιστάσεις
• Ολιστικά συστήματα, όπως Clinical Pilates και Τάι Τσι

Ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα άσκησης, με προοδευτική αύξηση έντασης και διάρκειας, έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τη δύναμη, μειώνει τον πόνο και αυξάνει τη λειτουργικότητα.
Ακόμη και home-based ή online προγράμματα έχουν εξαιρετικά αποτελέσματα (Mao et al., 2024; Si et al., 2023).
👉 Δες περισσότερα για τη σημασία της άσκησης εδώ

2️⃣ManualTherapy (Δια χειρός θεραπεία)

Οι τεχνικές Manual Therapy βοηθούν στη μείωση του πόνου και στη βελτίωση της κινητικότητας, ειδικά σε ασθενείς με ΟΑ γόνατος ή ισχίου (Tsokanos et al., 2021).
Ο συνδυασμός ManualTherapy + θεραπευτικής άσκησης είναι πιο αποτελεσματικός από τη μεμονωμένη χρήση οποιασδήποτε από τις δύο (Sampath et al., 2015).

3️⃣ Εκπαίδευση του ασθενή

Η εκπαίδευση αποτελεί βασικό στοιχείο της θεραπείας.
Όταν ο ασθενής κατανοεί τι είναι η ΟΑ, πώς επηρεάζει την καθημερινότητα και τι μπορεί να κάνει ο ίδιος, αποκτά τον έλεγχο της κατάστασής του (Conley et al., 2023).

4️⃣ Διαχείριση σωματικού βάρους

Η απώλεια 5–7% του σωματικού βάρους μπορεί να μειώσει αισθητά τον πόνο και να βελτιώσει τη λειτουργικότητα (van Doormaal et al., 2020).

5️⃣ Φαρμακευτική αγωγή

Σε κάποιες περιπτώσεις, ο ιατρός μπορεί να συστήσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για περιορισμένο διάστημα (Conley et al., 2023).

6️⃣ Χειρουργική αντιμετώπιση

Η χειρουργική επέμβαση (π.χ. αρθροπλαστική) προτείνεται μόνο όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν αποδίδουν, ο πόνος παραμένει έντονος και η ποιότητα ζωής έχει μειωθεί (Gademan et al., 2016).

🏥 Πώς μπορεί να βοηθήσει η φυσικοθεραπεία

Στο Chania Physiotherapy Clinic, κάθε ασθενής αξιολογείται εξατομικευμένα και δημιουργείται προσωπικό πρόγραμμα αποκατάστασης με:

• Θεραπευτική άσκηση
• Manual Therapy
• Εκπαίδευση & καθοδήγηση

Στόχος μας είναι να:

• μειώσουμε τον πόνο,
• αυξήσουμε την κινητικότητα,
• ενισχύσουμε τη σταθερότητα και τη δύναμη,
• και να βοηθήσουμε κάθε άτομο να επιστρέψει σε μια ενεργή, χωρίς πόνο καθημερινότητα.

👉 Η κίνηση είναι φάρμακο. Με τη σωστή φυσιοθεραπευτική καθοδήγηση, η ΟΑ μπορεί να ελεγχθεί — και η ποιότητα ζωής να βελτιωθεί ουσιαστικά.

📚 Βιβλιογραφία

1. Fransen M. et al. Exercise for osteoarthritis of the knee: a Cochrane systematic review. British Journal of Sports Medicine, 2015.
2. Conley J. et al. Core Recommendations for Osteoarthritis Care: A Systematic Review of Clinical Practice Guidelines. Arthritis Care & Research, 2023.
3. Raposo M. et al. Effects of exercise on knee osteoarthritis: A systematic review. Musculoskeletal Care, 2021.
4. van Doormaal M. et al. A clinical practice guideline for physical therapy in patients with hip or knee osteoarthritis. Musculoskeletal Care, 2020.
5. Mao J. et al. Efficacy of home-based exercise in the treatment of pain and disability at the hip and knee in patients with osteoarthritis. BMC Musculoskeletal Disorders, 2024.
6. Si H. et al. Effectiveness of home-based exercise interventions on pain, physical function and quality of life in individuals with knee osteoarthritis. Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 2023.
7. Tsokanos A. et al. The Efficacy of Manual Therapy in Patients with Knee Osteoarthritis. Medicina, 2021.
8. Gademan M. et al. Indication criteria for total hip or knee arthroplasty in osteoarthritis. BMC Musculoskeletal Disorders, 2016.
9. Sampath K. et al. The effects of manual therapy or exercise therapy or both in people with hip osteoarthritis. Clinical Rehabilitation, 2015

* Ο Ζαχαρίας Σηφάκης BSc, OMT, MHCPC, MAACP, MMACP, CGIMS
είναι Ειδικευμένος φυσιοθεραπευτής στην πρόληψη &
αποκατάσταση μυοσκελετικών & αθλητικών παθήσεων

* O Χαράλαμπος Μπόλης MSc,BSc, MT, είναι ειδικευόμενος Φυσιοθεραπευτής στην Αθλητική Φυσιοθεραπεία, Pilates instructor

Κέντρο Φυσιοθεραπείας Χανίων
Χανιά – Καλύβες – Παλαιόχωρα
🌐 www.chpc.gr | 📞 28210 58711